ساعدنا نحسّن الخدمةHelp Us Improve

إذا لاحظت خطأ، مشكلة أو موقفًا غير آمن، أبلغنا بسهولة. النموذج متاح للموظفين والمرضى والمرافقين والزوار.

لا تحتاج إلى حسابيستغرق أقل من دقيقتينيرسل مباشرة لإدارة الجودة

1معلومات الواقعةIncident Information

تاريخ الواقعة *Incident Dateوقت الواقعة *Incident Timeالفرع *Branchالقسم (إن كنت تعرفه)Department (if known)

صفتك *Reporter Typeاسم مقدم البلاغ *Reporter Nameالوظيفة أو وسيلة تواصلJob Title or Contact

ماذا حدث؟ *What happened?الإجراء الفوري الذي تم اتخاذهImmediate Action Taken

Near Miss - لم يصل للمريضAdverse Event - تسبب في ضررSentinel Event - ضرر جسيم أو وفاة

هل وصل أثر الواقعة إلى مريض؟Did the incident reach a patient?

ارفع تقرير PDF أو صورًا توضح الواقعةUpload PDF reports or images · Up to 3 files · 8 MB each